4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”) F- g. x4 p6 d% y, Q$ }# I* M T
" L0 M0 i# C* k3 Y* F7 H一、情况介绍) p) S' U4 w- b- `7 O M
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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# r2 \ V8 H7 w, `0 @" t这次没有做CT检查。- m0 S4 D6 y% f G% p$ C
8 F8 a. S7 ]" T最近5个月指标：
9 M' r0 V* ]. y0 u' K
, P: K; w' q' nCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
+ V/ W0 A# o' H/ q) gCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.700 n+ n( Y3 x% x, A' j9 B
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
! f! J) o; o* b, S! _CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
8 V2 s U# d1 W- U- ^铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
" N) l9 j `) F5 i# q; | b
4 E, b8 p# }& M. D: E9 `谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->237 M9 a. Q+ p B4 ]
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18) M# b1 ]' K: y5 O, v
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27: n; {- V2 B6 o! @
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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& U8 V; W% l* f二、分析：
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) o( A l3 b! `$ K) d: Y3 V) ^1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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" h7 x. }8 A% `0 @4 N" e出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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3 b3 s. g ]$ b! v0 R2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。* b; m0 h9 B. ]% r" J2 B3 y
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3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。, P! j, r" p: `% e# L
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三、其他回顾：4 l" F8 V* b* G
& w; b. q! u) l1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。/ e6 T& I7 P% f+ }$ X1 m
! u- h" O- |" ]+ H G- @8 E2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。
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2 i4 S. o5 P f2 w) ]- U/ C( ]% b3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。' n" o9 s f) t5 _
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。+ L0 z) |: T7 n+ m% x+ w
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！- N) W1 ^) b5 h/ I& `3 B! ^
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