本帖最后由 泛舟 于 2010-10-15 23:20 编辑
凤凰你好！很就没和你联系了，我是南山阿龙的家属。暑假回老家电话丢了，也不知道你的号码了。几次登陆爱之家都进不去，今天才来到这里，见到你很高兴。继续努力，相信自己一定能创造奇迹！有空联系我！
不知兄弟近况如何？几天没有冒泡了;P
为了满足情缘的关爱，我把凤凰昨天在憨氏服务台的帖搬过来吧：
今天早晨我又抽血检查了一次，谷丙487，谷草455，不降反升，总胆40.3，直胆21.6，转肽酶133，碱性磷酸酶124，白蛋白41.5，白细胞2.56，血小板100，现在我怎么办才好呢？真是麻烦！我现在每天吊水是三种药：天晴甘美、苦参碱、古拉定，靶向药我已经停了一个多月了，体内的肿瘤肯定还在发展，但现在我的肝功这么差，我能吃阿西替尼吗？
有请情缘尽力给予以上帮助哦！:(
"如果每天吊着那些针水谷丙谷草和直胆仍不降，就不要再吊了。
你检查一下丙肝病毒量(如果我没张冠李戴的话)，看看是不是太高了。因为目前肝功不像是排斥，也不像是药物损害。
我看过其他吃阿西的人的肝功，阿西对肝功影响不大。但目前谷丙谷草太高，药物代谢很缓慢，很难确定阿西的剂量。
建议还是先找到酶升高的原因，经治疗让肝功好转后才吃阿西，如果现在勉强吃，万一肝功继续恶化，那时后悔不及的。
在未明谷丙谷草高位的原因之前，可以按说明书足量吃水飞蓟宾胶囊+阿莫拓兰片，一周后看肝功有没有好转。"
这是憨豆大哥的回复。我昨天还看过，你 看我这记性:funk:
怎么凤凰还有丙肝啊，这就更麻烦了。个人认为在肝功好转的情况下只能用阿西了，对骨髓抑制不是很严重。
另外大姐还没有回我的帖子呢:dizzy:
多谢大家的关心，我现在实在是左右为难，转氨酶下不来，什么抗癌手段都使不上来，只能眼睁睁地看着癌细胞疯长，实在是无奈呀！
本帖最后由 浴火之凤凰 于 2010-11-13 16:25 编辑
我又回来了！多谢大家的关心，现在我把这一个月来发生的事简单地向大家汇报一下：9月29日我到医院例行抽血检查，突然发现我的转氨酶冲到了1200多，立即住院按药损治疗，每天吊水保肝，很快转氨酶就降到了400多，然后就再也不往下降了，反而掉头缓慢上升，用再多的保肝药都不行，从430多慢慢升到520多，这又花了我半个月的时间，肝上的肿瘤一天天在狂长，我却因为担心药损而不敢吃抗癌药，我真是焦急万分。后来冒险把FK506的药量从每天1mg增加到2mg，即使免疫力受损我也不在乎了，结果立竿见影，转氨酶立即到头大幅下降。我心里有数了，这次转氨酶急升的根本原因是急排引起的，之所以在免疫抑制剂的药量增加前它也能下降是因为肝功不好药物浓度反而上升造成的。于是我立即着手治疗肝内复发的肿瘤，但是由于上一次介入至今已有50天的停药，肝内的肿瘤无节制地疯长，体积大了好几倍，中山肿瘤医院已经拒绝给我治疗了，我只好转到了中山三院，和阿龙在一个病房里互相安慰。
第二次的介入做得很顺利，三院介入科的姜主任用药谨慎，药量不多，入院时谷丙167，住院九天昨天出院谷丙已经降到92了，谷草123，介入后连续发烧五天，现在就是白细胞低得很，只有2.1，其它还好。从今天起我又开始吃阿西了。
虽然看不懂，不过至少知道现在又好了。替你高兴。
我太需要好消息了，无论是我老公的，还是病友的，都能给我鼓舞。
加油！
浴火之凤凰 发表于 2010-11-13 16:20 static/image/common/back.gif
我又回来了！多谢大家的关心，现在我把这一个月来发生的事简单地向大家汇报一下：9月29日我到医院例行抽血检 ...
你下次要学会判断药损和排斥区别，就不会延误。
谷草远远高于谷丙，则大多是药损；谷丙明显高于谷草，并且碱性磷酸酶和转肽酶同时大升，则大多数是排斥表现，这时要么立即检查FK的浓度，或者不检查浓度直接加FK作试验性治疗。
你对指标大幅下降分析是对的，这下降不是“护肝”结果，如果是药损，“护肝”起了作用，那么是可以一直用那些药的，不会在400多时止住并反升。
有的人的转氨酶一直下不来，正是FK不足，排斥时，肝功差，代谢慢，FK浓度爬升，当升到一定高度时，排斥得到控制，肝功变好，FK代谢便加快，结果FK浓度又下降，新的一波排斥又开始……只有大幅度增加FK，那种反复性的排斥才能逆转。
恢复不错，祝好
祝贺你平安出院！听人说肝部介入后发烧是好事，说明有效果，不发烧反而是介入没起多大作用。愿你这次发烧把癌细胞都烧光了。