阿梁大哥您好，又来麻烦您了，我妈妈肺癌脑转移，现在服用特2020联合每天4002发现效果不是很好了，我现在想出是特加量每天1.5片2121联合4002好呢还是，4002换成9291联合特，我家4002间歇服用的时间也够长了，请问阿梁大哥如果换成9291联合特的话9291的量得多少呢？
祝福梁哥爸爸！好人必有好报。
joyce_chen09 发表于 2014-12-6 22:38
祝福楼主爸爸。我父亲肺腺双肺转多发骨转，确诊时未测CEA，在盲试易的第二天测得CEA是14000，CA125和FPP都 ...
易40天，CEA从1万4降到1千3，原发肿瘤缩小、胸部积液基本吸收，对易可能很敏感，可以继续吃易，看CEA能降到什么程度。
如果CEA不再下降的时候已经降到正常值之内，则不必加量；否则的话根据CEA离正常值的远近而多少加点量看是否有追击效果。
决不放弃11 发表于 2014-12-7 08:14
阿梁大哥您好，又来麻烦您了，我妈妈肺癌脑转移，现在服用特2020联合每天4002发现效果不是很好了，我现在想 ...
4002和9291之后，我基本上已经给不了多少建议了，剂量上最大耐受剂量是多少、用到多少合适，还是得靠你自己来判断。
从入脑角度考虑，9291估计要上到96mg或更多，只是不知道能否耐受。9291的EGFR也不弱，但攻击范围可能不如易、特，如果癌细胞落在9291的EGFR攻击范围外的话，可能仍要联易或特。但联用的话，9291本身的EGFR部分带来的副作用和易或特的副作用叠加，也是一个问题，实际当中还是要自己摸索。
9291(96mg)联特的话，我个人倾向于先试联2天1片特看效果和副作用，能耐受再考虑是否加量。
南宁阿梁 发表于 2014-5-4 20:46
易、特耐药后，2992常见的是得3个月，所以不要浪费2992单独使用的机会，分3次，每次一个月，在需要控制的 ...
有没有灌装2992比较好的经验？上次灌得一塌糊涂，撒得到处都是。。。
linzhongwu 发表于 2014-12-7 21:12
有没有灌装2992比较好的经验？上次灌得一塌糊涂，撒得到处都是。。。
当初装2992的时候我觉得过筛损耗大，也比较麻烦，所以弄了个袋搓法：
把2992先倒到铝箔纸称下重量，把空了的装2992的小塑料袋左下角剪一个小缺口方便灌胶囊，口子不要剪大了。还要准备一个小漏斗，我是剪头能刚好伸进胶囊的藿香正气水的塑料小瓶子的上面部分用来做漏斗。
先称一天量的乳糖，296mg，把铝箔纸“V”型折一下，左手捏住小塑料袋缺口，把铝箔纸探入小塑料袋里面，把乳糖倒到小塑料袋密封的另一个角。
接着称一天量的2992，同样倒到同一个塑料小袋密封的那个角。74mg2992可能会吸潮4mg，我就按78mg称。
左手捏好有缺口小塑料袋那个角，左右倒一下混合，2992和乳糖就横在小塑料袋底部了，用右手拇指和食指搓2992和乳糖，利用乳糖把2992磨细，有颗粒较大就用筷子压一下，很容易搓的。感觉细了之后左右倒10个来回，基本就混好了。
然后装胶囊，可能长、短胶囊帽都要装。左手夹住长、短胶囊帽，漏斗先放短胶囊帽那里装一点2992，然后右手放下小塑料袋，右手在把漏斗放到长胶囊帽，把剩下的2992装到长胶囊帽，放下小塑料袋，拿下漏斗后，把长、短胶囊帽套在一起，就装得一颗了。
称一颗的量就混一颗、装一颗，大概5、6分钟装一颗吧。
也可以用牙膏壳做个金属内层的小漏斗，有的YL比较粉容易粘的话就用金属内层的，装的时候用筷子捅一下：
先用纸卷一个椎形，把尖嘴部分剪一点，到能插到胶囊里面一点的程度；然后在合适高度剪一刀，让漏斗高度大概4厘米；然后在纸漏斗的纸交错位置的中间从上面剪到尖嘴位置剪开，就得到一个纸样了。按纸样剪牙膏壳，剪好一卷，就成了一个小漏斗，外面用胶带纸一贴就行了。
linzhongwu 发表于 2014-12-7 21:12
有没有灌装2992比较好的经验？上次灌得一塌糊涂，撒得到处都是。。。
2992容易板结，我一般是在包装袋里面压碎，然后和乳糖一起倒入小塑料瓶中，摇匀，然后倒入小碗中，用小勺多次搅拌，
比较偷懒的做法，不过效果尚可
南宁阿梁 发表于 2014-12-7 10:48
易40天，CEA从1万4降到1千3，原发肿瘤缩小、胸部积液基本吸收，对易可能很敏感，可以继续吃易，看CEA能降 ...
谢谢阿梁，您的热心给了新手迷茫时的方向，好人有好报，祝福您和您的家人。
南宁阿梁 发表于 2014-12-8 12:45
当初装2992的时候我觉得过筛损耗大，也比较麻烦，所以弄了个袋搓法：
把2992先倒到铝箔纸称下重量，把 ...
好的，非常感谢
回头用您说的新方法试试
南宁阿梁 发表于 2014-12-7 14:53
4002和9291之后，我基本上已经给不了多少建议了，剂量上最大耐受剂量是多少、用到多少合适，还是得靠你自 ...
恩恩非常感谢阿梁大哥