八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

: z- L9 W5 e4 ^1 o! g- c4 D0 |老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
: I7 I7 c% J; N3 B& O老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
! k  [) Q, S. X. x9 |
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
0 |' a6 G/ B4 k0 z1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
. }' |1 D1 z9 Q+ x! _2 x
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
: {; N) Y) K; @每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
/ [6 a+ i2 g' A9 w, H+ v; E* t, E% g你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
: A# M4 ]6 v/ J+ |3 g" s$ B( b脉冲就是  吃3颗  停两天
- p* }* S0 l( b老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
3 w4 ^. t0 R4 u吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
  X! u7 c$ H  K( d1 h0 H2 l' R0 B  Z老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
& S5 @( ?% j( Y9 M这是没办法的办法  为了入脑
: g* K' o/ X3 Q- `( F
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
+ y$ p' X8 H. J6 d9 d这样能够延长耐药时间吗
# V, H# Y, e# P. y) y; S老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

) z5 z- `7 Q& s( I  h) C
6 g% s3 Y1 `. d( |+ r老马(925951365) 23:10:30
& I; S0 ?1 g7 f1 m( }  U! DVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
1 S$ |1 k9 K$ Z- i+ V' o7 [不普遍  极少
- F. i( r5 ?4 Y$ u* Olalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
! P* }8 o) T" F0 Y& [/ W- e" ?谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
! p( e% U1 l0 p7 `) M8 [0 }如果是＋号
+ E6 z* H% P& m3 P4 @0 {老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
4 i9 S3 U+ Y; S" c8 ]- O老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
, [; B9 B' b7 Z& _1 r* R8 D+ Y: k好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
% Z8 B; E4 u) Q老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
- I8 {* U. ~% O- n/ v过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

  S1 Q2 k# ^0 N* P* ?% \老马(925951365) 11:15:10
& d- b7 {1 R" r% l% C2 X不是治疗早期的
要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
  p1 z" l6 S& ?# ~( K, B锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
1 x1 `2 Q* {. c7 V& x9 U/ x8 I老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

  J# u  ]* E( H! c$ F肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
5 Q  B7 O' `/ U老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
  j- D" ^6 }# y( d3 A, ?6 `米姐，土豆，yezi家都降血小板。
5 i( J/ n4 d8 R7 d* ~
6 \+ m; s3 y, l) Q请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
5 M, }% r" P3 y' v! m0 E5 K我心迷茫(1337869946)  11:18:01
- n7 Y8 ~" z6 h3 O8 h; U; b- C1 c, s马哥，4002对心脏影响大吗
, m6 {) U9 F9 d" ^+ ?老马(925951365)  11:18:03
9 D, G2 u% F5 N1 z, E; u. A0 S7 Q8 D* |! }或者升血小板的针
4 E% R# b- |/ I# r4002，少数人有影响
2 ^: a& D4 ~5 A$ w; b; c5 a& v

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
* b0 b2 Z' t& O5 q$ ]/ l. W因为2992对her2阳性的病人效果并不好
7 S# z, |+ t, ]. h3 e9 T, A没有CR的例子  那么多临床病人
6 n+ d1 j2 j, }( O5 f按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
+ d; q1 K2 R& Z& s0 T用过4002就可以判断一下
  K1 c7 o9 c. n5 k+ \2 l. S5 {

4002会增高血糖吗？

: B& R4 B0 |, i6 k有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
7 _( b2 T; t0 DG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
& @: F9 }9 E- ]6 k" z老马(925951365) 08:45:08
# Q  }; S; N! h5 K肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
3 ?8 S  A. a; D3 h& R