八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
; J  i% ?/ E  G+ h/ o+ x
1 d' |6 j! q6 q+ ?- Y老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
! C$ u4 \! M: J- m& i7 D! T+ s; SYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
, |' A4 A$ r5 Q4 ^$ c0 w7 b老马(925951365)  16:21:52
- U4 ^: g3 I3 s; y3 N500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
" O$ G( ^( y% |. G
4 U0 N# p* X& R; b/ Y' H8 [% l# K老马(925951365)  16:23:50
  C' x9 @) ]9 ?8 x% h3 Q# W9 z2 k9 l: X当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
6 `' ?+ \6 s8 ^+ v) g# ~  {我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
" c6 A3 d$ B/ [. N$ o' F这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
1 U7 C' ?: z0 x/ k- G老马(925951365)  16:30:32
+ d4 _# V* K" b+ y0 ?跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
  K7 P' I# ?3 C( {% Y' {所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
7 x4 m7 }9 \6 O你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
( L3 B7 v* ]) a( d

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
9 r  e) l/ f5 f是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
* O- g. E+ }3 y& G2 N3 J脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
; f( \$ r6 B" Z$ h' c$ V0 t脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
) l, P0 j5 t& y/ T吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
# O+ k/ T% t8 d; d" _) i  I* R
% b/ A8 k' A- v/ b先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
" \& q* ^7 V7 r' b, C) ^这样能够延长耐药时间吗
9 `: E. _: X  b. t" j) Q  h老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
. g, k: m. F; H, _/ c( o0 W' k这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
4 I7 Y8 G5 w! A口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
; F, q% D& ^4 y% S5 K+ Z口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

$ D, q8 |9 ]% ~
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
/ M. e4 c$ x; J# `( r3 C# I0 G而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
7 t$ `# Q0 K' ]' }5 V  i6 ~lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
, T+ O( E! x; D9 h8 u$ r1 P6 C9 N谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
* O: ?- {% V/ n5 }那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
& Y* M  e; F4 }; b; J% m. q" s+ _如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
% k1 r0 ^6 i& N& `根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
! ^9 s7 v" B8 D一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
$ ^3 D. u1 j0 r+ k老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
  k2 n4 a" G3 F- l/ x9 v/ Q老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
6 r" r9 y0 b. n  [2 ~( L6 [; _5 Z苏州-過克(88983109) 11:14:00
. O' X" h: a* Z. p$ P复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
" X1 ?7 t5 p' D# q老马(925951365) 11:15:05
1 w4 ~5 a) d+ Q6 v" `( I% H9 B7 v过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
- D0 H% C- G& T& n. r4 |
1 f3 Y0 S; R9 }& h9 b老马(925951365) 11:15:10
- ^( E3 L6 S5 C9 B! ]* K2 A, w6 H  C不是治疗早期的
6 E. H* ~$ ?- `' L0 \6 n  Z要看批准的适应症

$ {: g6 j& D  t+ L" S
2 l& j3 l6 `! C( W- Z2 wVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
7 m. a, P0 ]5 Z* I* W: a( S* y老马(925951365)  9:49:18
- X, V8 v0 U+ Q, _* a0 A! D锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
( R8 _  r: b8 Q0 T3 V肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
% ^7 C) L3 h/ O6 D3 U3 @

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
! O- W4 F+ [; r; b% F! [) r0 r老马(925951365)  11:15:41
5 i8 V8 y/ W* q. P有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
$ t1 `3 R* b; j* c2 k; v- N
6 y' H. i  O1 n/ O/ v请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
; d% A8 T7 H* r2 r* Z) d+ l9 J老马(925951365)  11:17:50
6 t3 ~0 ?0 w6 J2 e4 w阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
, \; x5 Z& p3 T: J马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
: M' h( q0 `# U+ i7 S% H或者升血小板的针
2 `$ z- l1 Z* X3 {/ q4002，少数人有影响
! u! s, V: U- o8 K! M- w

老马(925951365) 01:48:29
# @3 `& N% W6 A3 r有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
  q- P; k! h! F) y8 _8 w我现在也想，我家不一定是her2
5 z- w6 E! x) _. X7 N因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
: |5 L- b% ~2 N$ c7 b) b老马(925951365) 08:43:10
' J% D/ ^9 E0 j' r" eCO-1686的临床病人有二例血糖影响
+ C  Z$ p6 |, f; r& J: LG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
7 P) f4 |3 x5 d% r! V9 n& ~需要吃降糖药吗？超过10了。
, Z9 \! G! j- J8 T老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。