八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
7 N7 J' G4 o1 Y* S300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
9 `5 N* M1 s: s4 z最高能吃到多少啊？
5 |1 x7 v5 W, I6 \1 n* s老马(925951365)  16:21:52
, ]% o- M& \! x/ n2 v500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
; U1 b5 h1 Z" x4 V5 D% a* H
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
. r9 S7 [- n; q! k( x" R我们相当于是做1期临床了
: z, j( Q! o. R6 B
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

7 W7 i+ c- b( Q0 `: i8 MSally(19694122)  16:29:35
; ~2 H% y3 g) r不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
' ~) S3 F" _  y8 h* E& o每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
1 F3 [6 d( r. w6 B% T清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
& w( E4 [3 U! ]5 u; j( j) C) q+ |- `脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
- _: g% H) P: |, _老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
, _- G+ s  t; u/ Z" i" J0 u先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
) N3 ?* h" I9 Y$ R8 }; K: K这样能够延长耐药时间吗
; K% _1 g# Z, E! E% L7 x0 R老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
0 x+ \8 D. ^( |$ a# B9 |这是没办法的办法  为了入脑
$ s* H3 c* H' k) L$ }
, F# v  P- u1 C先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 [5 t& V4 H4 }: B) D) L2 F2 h这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
( n. c, H6 Q% J' o% K2 L- F这是没办法的办法  为了入脑
1 n5 V8 {5 E$ ~

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

* `; E6 I- S) m& u8 R* Y
0 v2 h- ?4 S& V" a, z2 o老马(925951365) 23:10:30
- E5 B7 h0 w, Z% B5 _/ fVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
; ]/ Z* X& H- o' m) n老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
* `6 z( D8 k8 M我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
' |# N4 l" R5 j1 [老马(925951365) 23:19:11
# @% v7 m+ _4 B8 x不普遍  极少
: C0 i7 n2 R8 e( {: W7 B9 xlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
8 F$ G/ V5 H* j  m8 h- Y! Q. l谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
/ A# Z0 _) h. }1 P' Y! s/ ~; jlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
' ^1 ^/ G9 T# |' ?9 i2 Z0 E老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
8 I  ~4 z# Q+ t如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
6 X- `3 \% W# m. H- [2 u0 ^

过克，白蛋白不入医保，这是1.
3 U9 n9 g% ]7 S4 m1 n# M6 O1 O根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
2 H- _3 _# K, p0 s苏州-過克(88983109) 11:14:00
; R$ T, @" g( s' n, i复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
% T1 Q6 V5 L8 I, Y: }对
老马(925951365) 11:15:05
. }; }6 Y+ T  w" ~过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
" T0 B' B4 ?2 Z6 d: b/ D, j! v不是治疗早期的
  B9 t% j& J2 G: |( r9 Y要看批准的适应症
7 c2 j) b- u& q1 |' y

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
( S- y: \" b2 x0 r) X+ q或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
% S2 P" B. X: D肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

7 K1 c6 Q# b! {# L( X2 H% o  }2 n肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
, U1 H+ o6 b- z* w# r我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
0 m. H6 `& g" C0 ?老马(925951365)  11:15:41
7 {! Y; E5 S* O5 N6 Q& ~! A有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
/ `  `! s' E3 j" U% P阿胶
1 Z2 o/ o2 i2 w$ u% W3 C$ n1 H我心迷茫(1337869946)  11:18:01
3 N0 a9 G* H, t1 J; g马哥，4002对心脏影响大吗
+ T* w1 J' `7 B- k老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响
' C5 ~4 T6 }/ o- o9 j8 q7 L' e

老马(925951365) 01:48:29
" j0 C0 P# C" [有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
$ h8 L4 ^4 b; g, V+ l7 B( @我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
6 U& [# j" c6 M9 Y% }& ^用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
+ ~* Z, W' m  k2 C( \' w
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
$ ^4 B" C# W) V7 T9 C: S/ V$ o* k需要吃降糖药吗？超过10了。
# W. X3 b$ S* i老马(925951365) 08:45:08
( K+ o" u- Y; }5 n$ W" I肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。