八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
0 z9 y4 F0 `+ N/ `7 f
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
2 m; j0 |" L$ y& ~* v% x  o% {7 }Yaya(1283102491)  16:21:46
9 r4 l$ d2 Y; g% `+ H9 N2 M" L: I最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

+ r' y$ y3 q6 z! n  e) @  i; Q老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
' n4 k7 Q3 h! Q: g- x  [我们相当于是做1期临床了
( O4 ?' g* p1 C( J3 K+ {
老马(925951365)  16:24:26
1 E' J6 ?: [  ~( |0 d$ }1期临床都是从很小的量开始加的
! n  k4 W" {+ y  z2 ^# Q. g4 x- i
; _5 o5 K  p( ~' I3 ?老马(925951365)  16:28:26
$ Q& O3 j- i/ t这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
' o& ?/ L' @( Q  n2 y不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
) v0 R1 }( C* K  R% V* y, f- N4 J老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
# g; B; U" v, i* ~2 w1 l: S' R- I你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
8 g9 r. @! C" i  j4 G

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
6 m7 A* T) y+ s" f  S9 W$ H是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
' q" p- I4 d6 e9 g' c1 ~吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
! k6 Q, u/ y: s2 t4 w先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
& D7 b! c+ W$ T7 Y这样能够延长耐药时间吗
$ g9 D; [1 d1 [6 d4 l老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
  ^2 {6 |, d- L: W这是没办法的办法  为了入脑
2 H+ [( ]4 b9 j
, [( Q8 h9 ^) C. }先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
+ I; ?& J* e: }* ^( o口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
1 E/ l$ [( F* c8 O

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
8 }. I5 O$ i% q. e( W+ C3 G' O老马(925951365) 23:10:56
5 L- a3 r5 t" D. R" q( \而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
* \% W  G9 S1 _( m+ p# y* Slalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
" m( D5 ]7 r8 g! l/ ^3 klalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
2 C( M& [9 J, `如果是＋号
  m' g8 _, K! L+ H3 R; I: ?老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
' q# X; G7 F' a2 h8 f  \基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
+ ^, I+ I8 j& k: R" v% Y如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
4 [. @  k; M8 {4 |9 \+ {8 E

过克，白蛋白不入医保，这是1.
/ {9 b- K8 }8 e! {. w根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
2 M: k6 T3 P5 C+ k% n8 l老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
4 A4 _8 c, U0 _5 g5 s$ q  s一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
' H2 z& C6 G' b1 c/ V老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
$ e+ i2 d0 O$ O7 Y苏州-過克(88983109) 11:14:00
+ p$ P5 b. X% q复发的话用泰素帝？
; S, ]/ f2 g+ q3 w老马(925951365) 11:14:04
对
7 v, ^4 s# E7 \  ~' H3 T老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

- h' R5 H# J/ o) S1 Q9 t7 Z; |+ ]老马(925951365) 11:15:10
+ Q& y" s  p' E- G不是治疗早期的
要看批准的适应症

1 x  `* C4 T: K2 ~* e4 x; SVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
$ f8 l$ g6 {9 e& {3 y$ j6 [老马(925951365)  9:49:18
. n& L+ g1 i- |6 k锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
$ T& y& {. o6 j# g* C1 ]* D2 V老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
2 m% f& S4 C) p3 y
! E, F" ?# c, r肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
  A' \8 D* U0 J1 U& F7 m4 W/ W米姐，土豆，yezi家都降血小板。
: R2 N4 M3 J- H, n
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
( U' p6 x/ Z% J9 A' |或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
' s# y. [9 c, M& f有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
! g/ h% ]0 Q# k因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
& P; [: z/ x; l, a4 K' m用过4002就可以判断一下
. G# }, E& g: D4 T; |% L

4002会增高血糖吗？

/ D5 j3 W/ F# p有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
. C  O, G3 i' A1 }# [CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
' E- F3 Y6 j5 [) ?; U2 c# U) S需要吃降糖药吗？超过10了。
' m+ l' K0 m$ U/ Y! z! k% m老马(925951365) 08:45:08
; Z" [, P: v* W3 U# D) u肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
+ P6 u2 J8 \* S5 r/ ?4 y0 {8 S0 H