八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

6 k. T% |1 x+ O5 `老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
/ H4 W6 n  @$ W9 MYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
+ d3 _5 S- u2 V+ o) _3 h- x
老马(925951365)  16:23:50
8 J/ T4 Y1 E3 v* B* U0 h当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
9 z$ b1 [9 V% v! k  b! j9 t
老马(925951365)  16:24:26
8 ~( t- ~+ s0 @2 d* b1期临床都是从很小的量开始加的

! X& u' @7 \8 V  v$ f3 z' w- J8 f老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

, Q- B' m  Z7 X& c% A# i5 MSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
, {8 R% l4 u; ^, W  q) s老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
* C( m; K4 k2 t8 v( `( k清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
8 Z# \& t5 E5 O2 Q: _% g6 N2 n6 D脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
/ V- i; F. F' \* q' m$ ^YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
' r- h4 Q  Y/ Q) a% u; F" [吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
& ?5 g4 P4 @5 ?. }" j8 e6 e$ i这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
( s0 D! t* C, ~& r% W7 E这是没办法的办法  为了入脑
0 P4 C/ B7 G& e$ i4 j$ h
( S! g0 h# y, j  d4 g! f先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
% |5 I$ n4 [3 z# O9 |$ {这样能够延长耐药时间吗
9 Z$ l# ?# q. L( t3 z/ p' R; i老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
0 _. |" v, A) o% ^, ~$ m

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

1 r# d% i9 Y6 k# h% Q6 s7 M6 q
" ^  ]: B  |8 B) P& K老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
) d; w3 h9 y5 q而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
, P' l6 k7 S3 C不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
+ j. k1 S9 J# p6 mlalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
+ V3 D& g9 u6 s9 n8 r! {: a4 J如果是＋号
, K7 U6 [8 O. t老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
! ~- y; Q% C9 l2 Z, @; O0 ?

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
& l1 o7 ^3 i* T6 f0 g你一线就用白蛋白，以后怎么办
# @+ g; D  H! y6 N苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
3 v, S/ ]( k) j老马(925951365) 11:14:04
# c/ C" R1 V- }; n% g* s/ K: w对
' O5 j* l$ p, p0 @, r5 G2 M6 T5 D1 |老马(925951365) 11:15:05
4 D' w; F/ ?1 J! a4 @过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
. H6 S& l' I) C. w) U3 v3 v  c) i
老马(925951365) 11:15:10
" K, i5 k/ G/ f不是治疗早期的
要看批准的适应症
8 e+ I# Q+ [& _8 ^

& V$ |5 t% s  B3 R3 N9 e& RVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
" U$ O# [7 V/ d2 ^( A; `- _6 F3 n或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
6 O$ Q) y' z0 E8 N9 C- u+ L

服4002是不是血小板下降

, }# S, |) D) W8 s+ a5 |' @+ y肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
& s# q/ f8 i3 e- R米姐，土豆，yezi家都降血小板。

: _) v! \/ _4 U! n请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
7 b' O6 T; Q3 G; e! P' Z我心迷茫(1337869946)  11:18:01
7 E: Z8 S. @7 x马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
  m% _" B+ Q: _% g有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
8 X# E* N6 ^1 n我现在也想，我家不一定是her2
! a7 k4 R# d- f因为2992对her2阳性的病人效果并不好
( D. Q4 C8 V, U, c" ?1 b没有CR的例子  那么多临床病人
; \( H8 P) s2 z按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
) m5 P2 R5 m5 ~5 O. O
有这个可能
0 P, ]5 Z& ^+ H, [+ Z( N老马(925951365) 08:43:10
* G6 [% a0 n# G& t% M4 E. hCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
$ P, x5 t( p2 F6 ~- U9 P