八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

9 n9 Z4 ]3 k* k5 P9 I4 @1 j老马(925951365)  16:21:29
+ N2 N% j: U' p300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
% M* I# H6 i0 c  v0 p老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
, l5 N; ?9 {) f5 x' D4 U: A
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
2 V2 g& g! |# j
老马(925951365)  16:28:26
# _+ l+ _' n3 T% I5 z1 R这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
7 |& ]3 M, V; G. N不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
* A9 s4 ~( D7 a* S老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
3 X" z. n. O* s1 p8 f& [+ M清好清畅胶囊
% N: ]* h/ [# f, H3 l& x0 L是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
7 m- o) v7 u; d脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
- ?3 q0 Y5 |; k; `YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
0 o% ~. X6 J6 _" b. f( n* ?吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
+ S! S4 _$ r3 ~2 o+ B先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
* F- ~9 ^9 d' I3 i- Y2 Y$ x这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
* U) |; u  U9 h% q( s口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
- U, m1 `7 @% ^3 O) V不普遍  极少
( g0 [6 c& q3 W4 f' X2 Alalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
0 t" j( D+ [! R, v3 O( E; t; n如果是＋号
7 C8 b! t# |# P( @+ d老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
% L- k& q! u  r5 N3 W基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
0 Z. q0 l! \, F2 A根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
7 X( H# X' f- v  G老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
1 D6 Y' X( e: z/ \老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
: H+ P9 Q; R9 ]8 s2 x4 B+ o老马(925951365) 11:13:50
0 X$ `; y8 Q) P: c. d! T) ]你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
( L' {! q% t1 T# g/ B! r复发的话用泰素帝？
; N5 v. \- o& Q# @% N* T  T老马(925951365) 11:14:04
对
( W: x  _: |( l/ G2 {老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

! X% @. c* o! u' A! X5 l) o) Z4 T老马(925951365) 11:15:10
% Y: l- l; v# s1 {+ c不是治疗早期的
要看批准的适应症

0 W8 r. w# f. x4 y; p4 H
1 k$ W% i% Y" X0 c* j9 [: vVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
- C4 o" ?. J9 v: @! q0 x或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
- ^) X/ Q- e% M9 v2 l; L) A( S老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
1 L7 c1 X+ d* [" u; b5 _肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

( c5 b' b' \: Y0 W! Z肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
4 v2 O$ H; F% v6 A7 {* n! O我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
4 ~: W4 ^$ _/ `; |) Z老马(925951365)  11:15:41
$ u, G) i( F0 K7 n; L  B9 F- F( l6 F7 R有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
5 a% ]4 u) D, l& L米姐，土豆，yezi家都降血小板。

* l- w& I1 M: M' \9 z& i4 [$ I% o请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
: Y( m( |! |# E: o: F5 D- d我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
4 O9 M! x- S9 ~( C7 g* O或者升血小板的针
: }, _3 b# @( o3 D8 M! N4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
/ \$ f7 `" }3 A5 w  e8 j  z有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
* |6 V1 S* q3 j; _我现在也想，我家不一定是her2
9 z# o9 j0 ~* d因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
: }" x% t/ g9 Y/ v( h$ H/ P: h按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
: E, {6 X0 m0 t0 p6 v/ P用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
! O8 C' h* \; T" y老马(925951365) 08:43:10
$ P/ P- I# O1 H  G$ v. Q" t$ y  ACO-1686的临床病人有二例血糖影响
! W. w% J: j9 tG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
; R! E* C( r" P6 j$ ^+ u, K" G需要吃降糖药吗？超过10了。
2 X6 |+ V' c! ?老马(925951365) 08:45:08
8 }9 U3 o6 q/ @6 y) ^% p. y肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。