一、检查结果:2012年2月2日CT提示:% K; E; l. ]: [+ s
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。 d3 g+ c8 K( D( t3 {* q6 P' F
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。% w# _3 Z+ v# L" O
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。. @5 _/ N% g. e
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
* G$ o6 k- l0 c% A" o* I+ P ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。; [- a: n1 |) {3 G1 f4 J# r5 U# M7 l
8 b( C5 J9 Q7 G( { (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
/ i0 o/ v# i& W) g+ J- f, ^# \7 i2 h4 O
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
$ Q6 y4 ^/ p+ i- X, r' q5 v7 s' ]4 A% D
结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。
/ j+ d( p+ U! `7 D% Q6 `' k! r% K 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
, S. Q- G( E, ^/ i( f- E 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。7 u: B# H6 j8 V- k
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。0 K' V6 o4 c# m" \5 Y7 G( k
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