一、检查结果:2012年2月2日CT提示:* k4 r) z; u+ Y9 g! u1 N
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。, X9 |9 Q9 o: s. U7 A
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。9 }4 y. T; _( }6 \' b
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。
/ y9 Z: e# g2 w# r. \ ( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。& {/ G# A1 t; b; B$ q+ [, h8 h& d
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
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(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。$ l% {+ P6 x; J7 J8 D+ x
- H( {2 O6 Q# D2 w) | (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
( t( J: E6 A, w" n6 c" a+ l
% u* G6 P) E y 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。5 t5 g2 r7 Z6 k. u, ]
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
: Z! S. Z7 G& M6 h 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
2 X! P1 F8 D. i W 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。8 ~- b; ~5 t4 k8 L: l0 c8 d
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