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谢谢小妖的关心,老歌的确是吃二次184后CEA均上升,我观察了一下,论坛里吃184的病友,有不少也是服药后CEA上升,但是大部分都没有与CT进行对照,所以很难判断。只能根据症状猜测。引用我在前面的贴子中曾说过“癌细胞的生物性格真是太复杂了,即使是完全相同的肿瘤,服用完全相同的药物,对于治疗的反映,也是因人而异,犹如人心的不同,各有其面,癌质的不同,也各如其人,似乎癌症也具有人性的特征”。
/ i" Q; e2 A) b' f3 u 非常赞成您从理论上对老歌目前状态的分析,自拿到CT报告后一直在考虑的问题就是:下一步靠184单药控制老歌病情似乎比较困难,需要具有协同作用的药物联合用药。特罗凯、2992均已证实单药无效,从2月2日CT 检查结果可以证实这个问题。2 P% H P* S! i& s! W5 l
生病时间长短以及所用的治疗手段,都会使原本突变的基因也发生质的变化,从老歌的用药过程可以充分反映出来。* s$ c2 J/ q+ [1 L
老歌目前即存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,同时也存在EGFR的突变,由于单药做用发挥不完善,因此才会存在部分无变化和个别转移淋巴结增大的现象。基于目前的状态,决定接受您的建议,从理论到实践,用泰欣生与XL184联合用药一个月。只有试了才能知道疗效。- y5 e. N' N: Y( J7 A( C