敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

, g: w2 I& N' T# R                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
  I% \  L/ X) |% E$ c7 }依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
: s! S3 B$ y- F9 G8 a副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
9 x; l4 A" r: k1 n中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
4 K  h9 p2 T( i我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
5 G0 F- c& h$ m- g% F4 P( D不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
/ I- J0 r& k7 ^- B就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
, l/ T- D* A. l, U: P但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

7 W+ w5 c# {. j0 z: q# p, h; C
5 y% O8 K5 B* C1 S" f8 `+ M. D) v
9 G# I5 X0 B' z+ H: N
6 j" {2 O- O: n/ [5 q                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------

0 C, q) k; p1 u, w+ x7 C. u7 q                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
$ l( E: K1 w2 W! B$ F) z红细胞：                        3.64          4.06          4.16

$ r2 H2 G. f! Y' G1 [0 Y
/ I1 i- _6 @2 q) V  VAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
& ]( t8 j9 U. i9 |% e! L昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

5 c$ o5 b- V4 J+ v% }5 z3 @检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
' X5 ]  I" F7 W7 g+ O/ V; @11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
& w! t0 M! c6 B9 X; E1 Z, v11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
5 j  O+ l9 R) n. g! ~& v1 [% H11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
2 x* b0 d7 _% h5 G! O# H11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
+ @& u. j7 O3 K0 q11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
4 A4 |' U8 ^  @; }) q  S+ x8 h11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
# c0 Z( D/ X$ K3 [! q6 K1 L
--------------------------------------------------------------------------------------------------
9 |# _) W! q4 h( x/ C
3 q; _$ h* I7 I( n检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
* G! ~# K" F6 j! o! p% t$ T4 ]% Y11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
( X  p/ f' h( I11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
# Z2 u1 L8 X+ \8 [8 I' }11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
9 J0 n. A* ^2 `11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
' ^* Y4 h5 z# H+ O3 ]: U% R11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
8 V5 d3 S( U4 o* n6 X5 Y# G12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

" G& S3 Z' W5 J

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

- x% ^0 H( Z% M                               
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有志者，上帝都会保佑的！

9 v7 O# ]1 I6 ~. X是啊，现在只能靠主的带领
7 q3 t# m/ M8 u3 E1 v- m不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

' p" `) f4 U7 z+ w$ B+ B  x                               
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+ T, x; |4 L* I  R认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
  p' |- y& M) v7 s3 |4 k$ B只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

( l1 W, Q6 Z2 v9 ?作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

7 F) Z; t! [. y" W# I$ E

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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# U; q+ |! m# Z; E2 f! Q; L$ j$ M. m索坦第三轮21天，停药6天
, N8 W  ~) t/ o0 L& S3 x副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
( a" R9 W/ a( s; v/ Z' O! o不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

, f( \/ F* X+ H8 Y2 ?4 }1 N' ^                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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9 O* A& m, x0 w* Q6 s那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
9 a) ?4 K! E* R3 B不过这个可能要试验

/ \1 G! ~. z3 k: b对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.