本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:$ j/ y0 n$ r2 Q( x L
" P: J* h. M: ]6 Y5 d: \这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。/ ]4 C9 K" Y2 k* y, M
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度9 x" U2 g0 ^/ N; S& D* H2 C* X
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35/ L' T B" v5 ?
! A3 |0 r+ L' o$ b- b3 i" G% \1、无食欲) W) B3 S4 ]% ]
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。( ~6 J0 w/ u- M; [! `
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
1 d8 h/ K: f/ I6 v$ L1 t. `& E2、腹胀3 g8 b( _/ N' k
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。. u" x% o; F# v4 h1 F
3、呛咳,痰多3 E$ P1 q/ M5 U9 J9 D2 d
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。2 A9 j. c4 E0 \% J# V4 U
4、嗜睡
( e! c4 C5 P. _1 W/ F* v0 i# Q5 W总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫. g4 e+ i: f+ d# l g( P
5、血氧含量低
4 A3 S8 W" l/ f9 U9 R5 g肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值955 v- V2 K0 ~' v' X" [& |
6、尿量
7 o2 v( w+ j: a+ T0 e" b4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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8 @( ~7 f; c1 V! Q0 v目前的治疗:
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A、输液:9 n6 `# t$ r5 s k
1、平喘止咳6 O9 L" |3 G4 U/ [
2、氨基酸: n/ `) t4 {- L, G1 x6 M8 b8 S
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
- C6 ~7 M- o# x& P9 C$ a! n4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)' v+ @& E# B3 e' p8 O4 U
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B、药物:
7 R8 D: O. P( G& Y9 A1 \0 y& u$ O1、保列治(前列腺药)1 T" s. I4 [* {) L2 Y5 o% j3 ?7 R
2、降压药
; ^% H; e/ l1 S9 }8 Q E3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!0 ]- _9 G% e7 a$ U* y, }- |# o
4、水飞蓟; v: O4 V9 J. A* ?+ W
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C、全天吸氧
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. g9 V8 Y2 @% L" M8 ^# ], ~5 jD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。$ F' e# V( h2 q
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- ~, i# K7 _+ w7 {$ k4 ~# S" @前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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