本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 - a/ {) j% |" j! o; Z0 p- n# f
( {$ Q8 R2 v, b6 `, _3 ?目前的问题:( b; E( F6 A( @2 I8 Z9 [) V3 l
% z' s" i: B& }( z2 m这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
) o5 v" Y9 ?/ g" n2 E会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
. Z% O; E: G. c" n9 h/ U; J血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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) f7 o7 }& ]$ [1、无食欲
* U+ N+ H! |8 a8 d1 H从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。3 E, ?0 ]6 _& E, ?/ |
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
! d) ^) V1 K! H- m) j: _2、腹胀; X0 t' j+ U- i; Q" I6 @
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
$ A3 z% w( S$ B" }( A* d$ u) j3、呛咳,痰多! e w: k* x5 D; e. P
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。/ g" O1 V5 n) |/ K. s
4、嗜睡
* a$ w& Y' c% N总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
8 r& O' W! f z% W) k! {0 @" B0 Q5、血氧含量低( i$ t# ?& i3 ~/ J) T
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
1 A: c& L6 M$ d+ L1 S6、尿量8 o1 `8 A; U' W$ K! V' N! z1 T
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?% F; Y% J8 E& u9 |; B
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! }$ z. m; I% N8 Z3 \9 M目前的治疗:9 t- g, v5 _: k! M
, o* ~# q' X) H! R7 Z N! v; G0 BA、输液:
* s+ s% i% g0 r0 i: [- `, {7 R; a1、平喘止咳
$ ]5 T- G$ y2 n2、氨基酸
1 r% V+ @$ j+ ~1 y7 B- s9 K3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)3 v2 x0 B. b+ w" ]
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:; }. o* U. ~9 l( ~: t
1、保列治(前列腺药)+ g% l$ W7 M, L9 I& c4 H% @
2、降压药
+ z4 N; K6 V5 t2 @ a# ]6 g& E& [3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
. ]4 E4 a3 E' n3 p5 H' U4、水飞蓟3 k8 p) I( m. l/ l
) d7 J. j; I5 `, U7 A* MC、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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