本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 6 i* I. g# N+ F, a" l. {
8 {( k7 e" j. w9 D. J; Y1 o0 K目前的问题: y' p, o6 I8 g
3 F; o( l g9 R1 a- G这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。; r/ B3 e L, d' C8 B
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
# ]# w5 e" {8 S( E' I! A血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值353 E% q6 b, o8 K. R T- G! K
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1、无食欲* Q+ t3 o7 D! H
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。% C8 }; |# p, K
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥6 D- W! M# B d" r6 u
2、腹胀$ ^5 _2 |) X7 g- y* E0 {: _* I/ E( c
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。8 E! r$ P. F. q& R# t+ r: ^5 }" _
3、呛咳,痰多! [8 S5 ?4 Y: j, P; y0 w& a8 [
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
7 X9 X3 q \& `& [& M+ i4、嗜睡- R3 S( B4 T) f5 u0 D6 L7 L
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫+ N+ |# g2 E5 ^9 F/ x! z3 W
5、血氧含量低3 t6 \7 O0 \ t2 T+ _) [/ t' p( p
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
% |) k% Q( B _ { S8 Z# d5 n6、尿量
9 g6 y8 o D6 Z/ X; `% K4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?# B) ^) r* M' K7 u( f- M
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% r0 p+ `2 u3 d7 R' V P' T( b! z目前的治疗:5 ^8 c- @3 e2 T/ E0 W& T
- N- j/ B R- h# cA、输液:6 l# d% X, k- E
1、平喘止咳
0 V, b, z2 |+ q1 M3 p$ Z N5 `2、氨基酸9 k# u$ p; Y) Y/ j$ w4 Q
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)2 i4 _3 l( k& s
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:
5 u& O/ h# r0 k" X. t( z8 l* U+ P- ^1、保列治(前列腺药). {* M/ S, W0 R y; x
2、降压药
0 _! I3 H" y; G! h3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
; n# U/ a) G3 r# W4、水飞蓟
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C、全天吸氧. w( Z/ \6 M. K D8 ^% H
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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- p: y2 y* H# T4 A0 V前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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