本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 1 n# w) u# W/ M3 z# ` f
: g) L$ E) }/ R# Z. \目前的问题:6 X4 K5 B/ `0 V+ D5 L1 Y* s
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
8 P4 _2 u/ ?6 e3 q8 g& Y会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度* r) X6 C. Y/ b+ W; e6 U: n3 J; c4 E
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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7 W8 w e% m! ^4 x1 \1、无食欲
6 O+ l1 |0 Z9 w( d8 c* ` e从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
: M: t' m9 s. V# k* Q最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥) d- z q0 T* j7 \3 z# O/ O; t
2、腹胀
9 o3 |* w3 g( F1 g8 G% P) yB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
4 y* {8 y" A1 M) } Y/ j3、呛咳,痰多2 F% t9 c8 J2 e* p& Q- I {
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。# g2 m' z' c# e
4、嗜睡' X1 M z& d2 h! j- d0 F
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
1 s0 I# m; c4 a5、血氧含量低
, z" @. l! e) u6 I: R9 R2 O肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
8 Y1 |+ v5 f( s6、尿量( J7 r) Y( u: k4 o! k5 X; O
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:4 w9 W9 i" _: g9 ?
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A、输液:. \6 ~' D6 v9 S A# X
1、平喘止咳
6 \( u: \; v2 X! X# W: t2、氨基酸
! D' W4 I9 S1 j4 X( n! C8 ]: e7 \3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
8 b8 J' F- Y8 w# E7 u, ?+ [. Q4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:0 e, i! B0 i' ?4 M; r p; J
1、保列治(前列腺药)1 D6 J; o. ?/ {* J% ]" L" i
2、降压药
" c9 h v8 p( S5 K3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
1 }9 q1 a1 l& R( x; ^ n4、水飞蓟
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7 k$ c. ~+ h1 Z; }C、全天吸氧; j- L) c2 O- D2 }% ]2 `
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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