本帖最后由 never_land 于 2011-6-12 00:43 编辑
R9 D3 m* m- k+ e* R) B4 U平安! 发表于 2011-6-11 10:29
6 z& h. v- G0 t: k9 C, j- u1、从药理作用来看,确实速碧林可能比舒血宁对你们可能更好一些。速碧林(低分子肝素钠)药理作用是抑制凝血 ...
0 E& I( e5 ^1 [" y5 L% K& } \
: ~- x! E4 `6 w% C/ r7 R# u谢谢平安在这么忙的时候还抽时间给我们详细分析,感谢!3 H. X; ]4 b+ I
那阻塞性肺炎的话就舒血宁很对症了。我们应该是阻塞性和感染都有,感染为主吧。
# C' _2 b' z- f1 d z那么是不是富露施也不用为好呢?我看了半天没敢确定,水平有限。
( Z7 p- z4 R; e# s2 W- B! C. `以前没用过白介素。医生还说白介素作用不大,要改沙培林,我想得了,白介素都这样,沙培林能免先免吧。9 j! K3 L, w' F9 X' W
血氧他一般在93~95之间,这次危象之后,跌到91、2(吸氧)。( K2 q) y- D. V s. S, z3 u
心率他长期90以上,现在是110左右。
. O. G: {, G) k
+ @5 H' \8 g+ I* u今天起抗凝改用是一支速碧林,停舒血宁。我要求用两支,女主任坚持要先一支,因停速碧林之后胸水少了,她怀疑胸水和速碧林有联系,只肯上一支,要观察两天。周一再定。
7 b3 l; |8 E2 |" P% T/ d* `; u3 P) `8 n' R$ W. u, u
其实“停速碧林之后胸水少了”是假象。今天老公严重气促,从昨晚到今晚基本没怎么睡,坐着睡也气促,无法入睡,而且喉咙里开始出现痰音。消炎是上晚了。上午就跟女主任说了要上,直到下午4点多才打上针。一天两次的针,今天之能用一次了。我要求用舒普深,女主任说会影响血小板和骨髓功能,要用“新朗欧”,反正什么都好啊,至少是个消炎药呗,我查了一下成分“头孢哌酮钠他唑巴坦钠”,和舒普深新克君什么的类似。不去跟她争了。0 A2 Y4 x, T- Y7 M1 [, M
' J* \& X6 v6 G0 J6 Z4 D- |
女主任加了甲强龙,这个我没意见。加了护肝的瑞甘,我不想用,因不想添加太多输液,直胆14谷丙100零几这水平,我觉得水飞蓟宾搞得定。本来我想将就着上也就算了,万不可事事否她,但因她说胸水可能和速碧林有关,我怕今天速碧林和瑞甘一起上,胸水多了她要把帐算到速碧林头上,只好硬着头皮又找她说。女主任同意不上了,可也把她给惹恼了。说我“干扰治疗,这样对病人未必就是好”。唉。0 `9 Z" k6 p v9 l+ m- c! Q3 w
$ N V. k) ? V- f: F中午老公睡不了,心率100零几,血氧94左右,对他来说不算差了,但喘啊喘啊,让人揪心又担心。老公让我去找医生看看是不是右胸水多了,医生来抽,抽出360ml,抽的时候老公的气促就慢慢有缓解。过后我们又自己放了400,里面还有,不敢放了,怕影响白蛋白。左胸昨天今天都没引流出水,医生听了诊说里面是有水的,应该是管堵了,用针筒也抽不出,就封了管,明天再处理。
2 J6 t2 r* z' ?+ ^1 h
( C6 \+ h7 Q( i9 O% H, o# _7 W总之今天状态不好。希望上了消炎两天内能好转过来。老公加油,炎症减轻应该就能好。
- J- @' X( J8 ?" H8 i |