今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
w6 L7 k y! K, G% K) N11月29
+ j8 |+ Q: w; Z: c8 ~% w影像所见:
- t. t, V. r" h$ ~/ n% M肝移植术后,胸部CT平扫:/ s2 O( m7 T9 P% }
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
+ u/ @4 y1 G: r' f诊断结论:7 [2 S$ Y k8 R6 i! X+ T
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。* N7 i' e- F# r5 K; E
左下肺叶慢性感染灶。6 ~$ Y5 X8 Y: A9 ]+ ?
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。" q0 M1 w! ?4 h# e$ Z
附上上次CT检查结果:4 I6 n2 K2 z( C, D9 G! s
8月30日复查了一个胸部平扫CT
2 P! L0 d, A$ A' ~9 @8 a( I影像所见:
- |* e! T8 ^$ X0 k6 D/ P肝移植术后,胸部CT平扫:
0 E3 ?/ x, E" j' G% G3 A右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。3 t; ^% C, M; i; Z, D( k3 A
诊断结论:$ P, ?2 n0 Q( \9 Y3 C6 Z/ I( s
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
' _% }. w+ E1 p$ c6 W$ j! N4 y两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
7 Q- _4 V6 t1 G: N1 y问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
L i) ?$ s: P% T% \9 a! h5 K 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
5 m5 }8 @9 `( q! L6 `/ c8 a5 [2 L 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
# r) i; O' [# n5 t6 g/ F# ? b! S. J, V' i/ A# _* y T
|