今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：; g) U1 x+ Q5 I# H
11月29
9 _! V: }* f f7 g D- @影像所见：! z" k4 S: e5 b: K0 r% d
肝移植术后，胸部CT平扫：
5 J6 c# ]1 c( J4 T两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
# W- G& O$ ]7 H诊断结论：
. m& H. t1 W# H7 k6 S) H两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。( L3 H+ L' M! F) r: }( c6 k
左下肺叶慢性感染灶。 [+ \) w# c3 }* X' I& V& N( I
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。. C6 m* Z7 N/ ]: u; u1 i' W- e6 X
附上上次CT检查结果：
7 ^# U0 v7 r) h; I* G, G( \9 }( l8月30日复查了一个胸部平扫CT
: r1 V! d3 ^$ O" e0 A! l: K. _影像所见：
8 t D9 ^4 R: j5 y9 B: B4 k' P肝移植术后，胸部CT平扫：5 A0 O# r- q0 I; x0 i
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。" ?! |, z1 r- s0 K8 z7 `* c5 v
诊断结论：% r3 [! h7 X9 a5 U. C
右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
0 k J; S& _8 z) s* w ~' z r两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
# O0 l: w! ~, a+ F问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
0 f7 J& U h8 ~" k" J) a" k& @0 H 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
# S3 u$ |: Z/ R 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了) z0 k S9 R3 \
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