今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：* d" _9 J; v* N- p; J$ n- t' U9 ^
11月29
7 Z% q' s* f% P/ ^) `8 | e! i3 E影像所见：0 j- k* e% s# T2 r
肝移植术后，胸部CT平扫：
4 i0 ?& A" h! u; r# u! e两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
( L) j6 l9 D' u6 `诊断结论：
: o4 N; ]/ l) S2 V1 d两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。0 ]- l) K$ C+ Z% |
左下肺叶慢性感染灶。
) s6 p# I* K" z) o- T0 l, H% M' X第9-11胸椎椎体内点状高密度影。! O% n( X. j$ H$ h
附上上次CT检查结果：: w4 ?2 S4 K m8 o. o
8月30日复查了一个胸部平扫CT: N/ F' I2 w+ L
影像所见：
, @( Q0 X4 w) | |- \ o肝移植术后，胸部CT平扫：. v: L# @% ~# F
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
1 I: D( f! P# k0 U诊断结论：
: C- E' W+ o( b% h* O( n9 X( j! h右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。+ x: E2 ^; X& {5 _/ d
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。
@1 E# b) `8 |5 z$ v4 N6 G# F: V问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
3 R1 `4 r2 t& K5 [ 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
& `+ ]3 f8 A2 ? 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了( F3 N. v0 g" R6 S) y9 t
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