今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:1 f. m% g! H7 W9 C8 b
11月296 M) C; Z1 h S# }( @
影像所见:
G- f" m, }& Q7 i) i# |肝移植术后,胸部CT平扫:0 M8 m: V$ r6 [' N
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。3 `6 Q* R# V ?" x
诊断结论:
$ P* O5 k2 \6 A# x+ f& A两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。) j3 Q/ M, V2 D& s: ?* V
左下肺叶慢性感染灶。7 M% w" M) Y6 Y: \3 O e8 J
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。) W7 q, C. u0 W0 Z
附上上次CT检查结果:
. J: O/ i- b( Q6 H8月30日复查了一个胸部平扫CT' S# D* ?: q5 j5 s4 F3 b$ E' A
影像所见:
, q/ Y5 \7 @. l8 h$ {# ?, q肝移植术后,胸部CT平扫:
: I3 C, R% @) J9 B- [右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
* H0 T, e0 u/ h8 f3 B4 z6 t" T* X诊断结论:
" ~, @' i$ c3 ? t' e( ^右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。) ^) K5 }( j4 O1 n+ U) @/ D) k: ]
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
# b9 }. d8 W$ k; u9 ~; j3 `问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?+ U* t+ j' A, X9 v4 {% S1 t. D
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转? D! |/ y2 {( C( u9 i9 }7 _
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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