人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

" `, u3 ?2 r# }: Q; @3 S
3 |  r4 i/ M8 L. K今天是老爸换上阿西+依维莫斯的第7天，如同其它靶向药的副作用一样，也许是第一次试上这种药，所以反应有些明显，首先出现的还是手足的反应，这几天手足有开始发红并且疼痛，当然，这也是预料当中的，另外，老爸反应了一个情况，与之前的情况有点不同，之前服用索坦期间，胃口一直很好，有时甚至都能吃两碗饭，用老爸自己的话来形容就如同“饿死鬼”一般～～换上阿西后，胃口明显下降，这几天都只能吃半碗饭的样子，我寻思着是不是给点健胃消食片试试，因为之前服用索坦期间老爸都有散步锻炼什么的，这两天因为手足反应，只能休息在家，或许有一定影响吧～～不知这个想法可行不？试试无妨吧！另外，就如同绒花姐的疑问，我爸现在每天是10mg的阿西+5mg的依维莫斯，还需要家辅酶Q10吗？

   汇报老爸最新的检查结果：  
4 a3 H) R9 U- a' j                    6月3日         6月10日      6月21日        6月27日        7月6日
% H0 H3 D/ F( l                 
肝功能：               
谷丙：                    34                  39                    43                   42                  34
4 Z" Z* V5 Y* [0 Q* S* O& D) {谷草：                    53                  62                    71                   66                  58
2 H% Y1 S) A9 C8 a- _' s, ~5 c9 R碱性磷酸酶：         123                 125                  125                 118                114
  E  @6 O0 Q$ _  \+ v+ sr谷氨酰转移酶：       54                   58                    74                  76                  63
总胆红素：            21.5                 18.0                 17.5               26.1                29.5
$ `) k7 z0 Q3 u- B7 R0 Q; }直接胆红素：        12.5                10.1                   9.7                11.9               15.3
- v) t  F0 `/ ^0 R0 D间接胆红素：           9.0                   7.9                   7.8                 14.2               15.3
* w9 P& X; ?# I2 ?- a2 ~' [总蛋白：             64.3                64.8                  63.0                65.4               62.3
5 M! j0 m- C% H7 B$ J! K+ \' |4 J白蛋白：                 37.7                 37.2                 37.6                38.9               37.2
+ A8 [9 n9 U! c" v* \. d球蛋白：                26.6                27.6                 25.4                26.5               25.1
' D- p* l% Z$ q  s6 J$ b白球比例：             1.42                  1.35                 1.48                1.47               1.48
总胆汁酸：              78                                           61.5                48.4               
尿素氮：               2.2                 2.8                    3.3                  2.9                  4.8
% \* c6 G  _5 M; r) l肌酐：                 90                  86                     82                    80                   88
尿酸：                191                 235                   206                  195                  194
总胆固醇：            4.22                                       4.50                   4.13                4.03
) c& h# N, J2 Q+ c  c$ Y甘油三酯：             1.10                                      1.14                   0.81                 1.02
" X3 ~) M! ~# ~/ F( u2 P: [0 E血常规：
4 o/ w; \9 e4 B9 j, |( w5 U( k: y* h白细胞：              4.20                4.20                  3.80                 3.90                 3.80
" z% j& M/ C) j7 r( s红细胞：             3.47                3.27                  3.28                 3.24                3.35
血红蛋白：            121                 115                   117                  111                 120
血小板：                 87                  93                     101                 119                  96
AFP：                 330                 360                   566                  693                 405
: g$ _6 D+ X2 t  ~& v; B+ |9 n注：这次检查是换上阿西+依维莫司的第10天，具体的量是阿西每天10mg，依维莫司每天5mg，检查以后把阿西的量增加到每天14mg，至于效果的话10天以后再向大家汇报结果
  M3 [* v6 c$ ]这次换上阿西+依维莫司的效果还是显著的，AFP降得幅度比较大，是件值得开心的事，刚换上前几天，手足反应便出现，红肿疼痛，不过尚可忍受，有了之前多吉美和索坦的经验，这次老爸显得镇定多了，大概4、5天的时候，腹泻比较厉害，有点招架不住，去了当地医院看了消化科，之前那个医生已经认识我爸，也大概了解我爸的特殊性，配了些药回家，据老爸说，效果不错，具体是什么药，等下次我回家再向大家汇报，也可以供大家参考。。。
革命尚未成功，还得继续努力呀~
期待这次加量后的效果~
: T5 S% `; X/ }, e3 e; H! `" G. l

7 Z' i, L, Z  m8 y

晚上和家里通电话的时候，老妈反应了一个最新的情况，说是从昨天开始，老爸比较嗜睡，整个人都没什么精神，一整天都躺床上，今天也是这种状态，人也没什么胃口，不想吃东西，不知道这反映是不是属于正常的药物反应呢？有没有什么改善的办法
. C' b" x/ S* x. H3 O1 E! g

jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以不必急于求成，悠着点，别太心急！
如单独服用阿西，放在14mg 是没问题的。

雪绒花 发表于 2011-7-9 00:00

                               
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: \' {4 H# F% Zjinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以 ...

大姐，正如您预料的，这几天老爸果然不能耐受把阿西加到14mg，今天刚和家里通电话，老妈很担心，因为老爸状态不好，虽然AFP下降了，肝功能和血常规指标也都还可以，但是从前天开始老爸就没什么力气，不想吃东西，肚子又胀又痛，水泻有点厉害，另外还觉得恶心，今早还呕吐了，所以决定把阿西恢复到之前每天10mg，已经连续三天这种状态，老爸说话都没力气了，实在心疼到不行，老妈更是担心~~希望恢复到原来每天10mg的量可以解决这个问题

  汇报老爸最新的检查结果：  
, t# k7 I0 ?& \- l$ q            6月10日  6月21日  6月27日  7月6日  7月19日
                 
肝功能：               
  [$ u$ F( M1 q谷丙：         39           43           42           34         38
$ k: _" i. f( G5 x8 W; j& u谷草：        62            71           66           58         61
$ r. s6 Q0 K/ b- d3 }5 ?' t碱性磷酸酶：  125         125          118         114       139
r谷氨酰转移酶：58           74           76           63         70
) E% Y$ I8 G- g5 y* ^1 I( ^总胆红素：    18.0         17.5         26.1        29.5      39.0
直接胆红素：   10.1         9.7          11.9        15.3      19.2
7 S$ F# ^# L% I/ u7 _2 |. ]间接胆红素：  7.9           7.8          14.2        15.3      19.8
  t; [% W! [, |. r& t  O总蛋白：      64.8         63.0         65.4        62.3      70.9
$ Q2 n+ K' M( E6 T2 q白蛋白：      37.2         37.6         38.9         37.2     41.8
球蛋白：      27.6         25.4         26.5         25.1     29.1
白球比例：    1.35         1.48          1.47        1.48     1.44
总胆汁酸                        61.5           48.4  
9 E+ H" x1 Q3 Q) a' |尿素氮：      2.8            3.3            2.9          4.8      6.2
! C% L# f. E' E+ _1 F肌酐：        86              82             80           88      90
尿酸：       235             206           195          194    203
总胆固醇：               4.50          4.13        4.03    4.49
  _0 m: v, Y# a) i0 J$ D# O甘油三酯：                      1.14          0.81        1.02    0.97
2 O/ ?, E9 d# m! v血常规：
白细胞：    4.20             3.80          3.90        3.80     4.30
5 Y2 a' n  K; ^/ h红细胞：    3.27             3.28          3.24        3.35     3.87
血红蛋白：  115               117           111        120      141
' E2 N, i% |+ T, `血小板：     93               101           119          96       82
AFP：       360              566           693         405      210
. w9 b9 i2 a, \" U0 X总结一下这次检查的结果，AFP下降了，其中7月10号因为老爸不能耐受14mg的阿西，又吐又拉的，随即晚上就又把阿西的量降下来了，每天14mg阿西+依维莫司大概坚持了3天左右，之后就又调整到每天10mg的阿西，依维莫司偶尔会停个一、两天，但人还是感觉不舒服，没有力气，昏昏欲睡，没有食欲，吃不下东西，去当地医院挂了两天的营养针，不得以，这次抽血后，把阿西降到每天8mg的量，打算观察看看~降到8mg每天的阿西后，老爸自我感觉好些了，食欲也渐渐恢复了，另外，上了阿西+依维莫司后，老爸老是说肚子不舒服，听了老爸的描述，买了根腹带绑着老爸的肚子，似乎稍有好转~~
0 O, Q% J* a/ d. E# e2 v8 ?这次检查后，做了如下调整：
# F' z& W. n# h1、阿西的量降到每天8mg
2、因为总胆的上升，嘱老爸服上了消炎利胆片，每次6颗，一天三次
3 A: U+ y0 O0 M# y  S2 W. }1 m6 t3、增加了辅酶Q10，药用的，每次4颗（40mg），每天3次，在三餐中间服用
' g8 o( h- H: U$ i* o: t4 M# F1 h不知道降阿西的量后是否依然可以控制AFP，先试10天左右在化验看看~

为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

loly 发表于 2011-7-24 14:14

                               
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0 D8 H' L+ K8 ^为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

5 f6 t& L9 l0 `+ M. |因为连10mg的量我爸都不能耐受，上吐下泻得厉害，无奈减少到8mg的，看看8mg的量是不是对我爸有效～还在摸索阶段

因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一些。不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量。

雪绒花 发表于 2011-7-24 22:27

                               
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; S* x. t6 A+ C因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一 ...

恩，除了降阿西的剂量，依维莫斯也停了几天，就像大姐说的“不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量～”