肺腺癌骨转

憨豆精神 发表于 2014-1-21 16:41
$ I7 |$ S: K+ F, U7 Q你要注意分清骨转引起还是肌肉引起的不适。吃阿西替尼引起关节、肌肉的不舒服是常事，甚至出现局部小体积 ...

: q+ y% d: {! b: P* z+ w9 C憨叔，我爸阿西有效。谢谢憨叔。若不是憨叔建议继续坚持，可能就换方案了。

愚人品山歌 发表于 2014-2-3 21:03
我提醒一下：请你家注意查肝功能的碱性磷酸酶，如超，要考虑减轻骨转压力。

谢谢提醒，2月3日检查的这项指标是正常的。

1018648930 发表于 2014-2-4 08:20
前天晚上我确实看我妈痛得厉害， 我就和她说，这止痛药必须要吃2颗了，她一直觉得吗啡缓释片吃后会上瘾 ...

疼痛会消磨抗癌意志，影响心情等等。治疗总是有反复，我觉得在出现疼痛的时候吃止疼药不要想那么多，该吃就吃，不疼才能吃好睡好，有好情绪继续治疗。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
9 U1 @. l2 e+ f) g  D% G2 c2月3日，肝功能检查中套：
7 c4 i7 z7 H4 R: {, d) w# p" C+ m谷草谷丙正常。
不正常的两项为：

' v7 c0 Z( P! O$ e4 }增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

Belinda 发表于 2014-2-10 10:25
8 w, R5 P8 B9 q8 F2月3日，肝功能检查中套：
谷草谷丙正常。
不正常的两项为：

5 Q' I# {- Z- F) b7 b+ L恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:49
5 i" u+ U, f4 K恭喜!阿西是所有靶向药中有效率最高的一种，使用药物加进阿西，路会宽很多。

嗯嗯嗯！憨叔，阿西我家吃全量是从17号吃的，到现在也25天了。记得您说过阿西吃到第20天时效果最好，后面可能衰退。
是否要马上换别的方案呢？

憨豆精神 发表于 2014-2-10 11:47
增加蛋白质食物摄入，现在表明营养不良，吃得太素。

我查百度也是这么说。这两个指标低问题不大，高了才有问题。低，如您所说，就是蛋白质摄入不够，营养不良。不过，也没看我爸少吃什么。
# T0 r% h5 f1 N( B  A4 e' n我再跟他说下吧，加强点营养，家里蛋白质粉也吃上。
+ Q! Q& f: j# m0 ~肝功能中谷草谷丙居然都正常，这个还是满令人高兴的。

蛋白粉是垃圾，应该吃鱼、虾、蟹、鸡肉、鸭肉、牛肉、蛋、猪肉、龙虾、鲍肉……
, Q' E" v, L4 x! `" U  V阿西后可以考虑吃易或特(如果易或特曾有效的话)。

1、阿西替尼，5毫克X2次/天，吃20天检查。
　　我看到只吃过一回，就是与化疗联合后继续单独用了一些日子，你当时判断“无效”未成立，有可能有效，一旦有效，前景会很可观，所以把这方案排在第一。　
9 N3 g! E* _* m. H
- _0 K! [& d5 M- {+ \8 O( E2、凡德他尼，300毫克/天，吃1个月。
　　你只用过凡德100毫克与化疗联合，不能说明凡德300毫克也无效；你只知道不少人用凡德无效，但你不知道不少人用凡德很有效；我用凡德一个月就能降25%；我身边有人用凡德最有效，超过其他靶向药。
7 X" g; z, Z% n
0 ^" }! z% ~4 f3 f) v4 v5 a3、XL184（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
　　你曾用过XL184＋易瑞沙很好，易瑞沙之前也用过很久，如果后来单独用效果肯定不好，联合了XL184就大不一样，估计是XL184与易瑞沙分头打MET和EGFR才得好效果；XL184＋2992可能也不差，即同时打MET、EGFR、HER2；曾经单独2992效果不好不等于联合XL184也不好。

4、BKM120（50毫克）＋2992（75毫克），吃一个月。
! s: w% [8 d2 M+ z* E3 e' ^　　加120是尝试清除PI3K，为2992开路，但只是尝试，你同样可以尝试120＋易瑞沙。
2 y  U- Y5 |8 i% z  V* z2 l

) X+ f+ L/ U" Y& l9 d& p憨叔建议的四套方案中，第一套方案阿西有效，甚好。
) W$ \: R& h! a$ ~: y马上换药，这两天定下方案。

活着大哥说阿西如果无效，可以考虑易+4002.
9 u/ }: |( m+ U7 ^1 F6 {五套方案中确认接下来谁先上。

目前倾向于从第二或第三套方案中选一个上。