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肺鳞30月,父亲永远地走了

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126787 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
+ @% A" F8 d6 f, Y4 U
6 U  W5 H7 I+ M  i* A$ h9 w4.15 复查  Z1 Z2 K1 B4 s
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
& q( M) @3 H, x6 ]: v2 h# }% b" H如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
  ]- h( s% z: c! zCEA 1.765 S- B  h9 G' P! R  Q( K
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了0 K/ d: {4 {+ m3 D6 H
CA199 8.48
6 q& D8 d8 @, }- X$ b1 r, C+ UCA153 17.82
. {. P* [& N6 H' yNSE 14.95
! F1 g1 ~8 p3 S& z. x9 h( C) ^! E
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
: t3 ^5 z1 [+ K+ g* Z纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
# w; q! n0 o; e2 L
* N& S8 s! i/ Y4 J& B4 k+ s现在考虑的方案:
. M% F) S4 Y- l0 j8 L% M1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
) g# F( h& B/ a& n. `1 r! ]2、2992+半量xl184) `9 M! M$ X# q9 V
3、2992加量4 C- a3 [' \& [* A' @( X# G) s. E$ S
凡德有试过,无效" |$ }( P, P2 h
1 q% h. Y+ f1 I4 R4 \1 v5 `
" i# f. g/ }3 v* ~2 Y+ q, T
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31" M: d2 l5 j# \% h
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了/ p2 L9 r: ]6 O- J: ^3 y
滴水(luxd)  20:20:13
2 a0 }5 N/ p( [3 c5 ?6 G平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试
" T; y$ R1 ~! @' Y滴水(luxd)  20:34:25" r0 Q* Y! l; D$ o/ ]7 z4 G! w
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:3 g1 u3 S6 c9 u/ G0 Q
1、试试易: ^7 f4 h) y! P) D1 l
2、2992+半量xl184
1 n4 I7 K8 D; m. Z6 C3、2992加量
* R" S1 z' H' T凡德有试过,无效
) F* A; g# W3 f4 d/ |% @爱老虎油!  21:31:42
& W  C. ^3 l* Q& c) q- M0 L) L如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
, @) Z9 {1 |) D# ?; Q' P
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
0 t6 C1 h- `- v( [9 q
6 [3 _# e" \3 R6 q6 }: i考虑方案4:替吉奥
0 n7 j7 S4 m( @- c9 a2 [2 Y( ?, N3 r
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
8 R, K" R& h/ |( z6 t) x
7 {9 ^1 C. H- Y& t6 Q替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。! Z( F0 {6 Y8 x) w
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf1 z  e9 _1 O$ J1 X0 V
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:2 H2 w& r( f2 M, X# H
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;# `; B( S& |# w$ S! d6 \
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
. E( v; a: P; c4 r# t( M" K4 H3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
6 i+ A/ a, F9 j0 _) z! M3 c! K. [0 w) C--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
' q3 e- E8 n8 x' w--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
0 Z* X4 {9 ?! Q5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。, ^9 p- d5 Y6 g
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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