永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
6 P1 x" \# w8 |* @) l6 P好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
" w4 q" C  r; t祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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' Z) z9 w: e9 I" s( y( d除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

4 M  v% R7 T1 z7 [# ~如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
9 R. _4 K; ^* P我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
# x. e- C, |; @, c) \" `但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
3 L" b. @% L! A, s$ |$ h+ y% J/ o7 m; B
0 c  g+ a/ \  G' \6 O        2月15日
  g: W  g. Q4 h& s8 C0 ]5 I  L体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
! s( o. B2 H8 p: U6 g呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
- y* P+ r8 g2 {  c" c排尿        正常
睡眠        正常
) W" H. @/ E8 }) i饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
0 O0 Y0 X1 M2 a0 ?肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
& u+ O2 B4 E1 t  l( ?% r% {& J头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
: ^, [6 L8 h  v* ~5 S) O  Y. X3 p皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
  \1 a6 B( d* P' t. h鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
8 i- G/ F& _+ C1 a嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
+ V+ M0 V, ^, ?0 S手        右手拇指甲沟炎
- W8 E  v- ~5 r" i5 ^! S脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
1 _+ U: c, g/ q( C5 c
6 o5 [9 v3 g6 |! Z0 S

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
8 @5 Z/ A7 a# [' a5 w6 E1 B考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
8 V+ F" C* I# |- w! [4 l但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
' s5 S' i* _6 x! `* q, E$ j- l（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
  U, I: o# H; V; o（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
+ b9 u( p% ?8 D+ T. ?
无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
) g4 C2 C; {: J5 l3 t6 _# r1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
& l4 G, S, y% y3 A9 U2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
- d7 |9 ~9 N- a+ N$ a* B我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
3 i1 E+ x6 B/ w9 b5 Q% G细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
! t, @! D; G, {; }神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
( a- n1 o/ x# ]' J- C4 q! S$ w% H血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
6 {, L9 o0 ~' d  d1 k* {+ w白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
' w2 y5 z/ |) w3 |! z总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
  ^6 C# ~3 p0 s: A甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
0 S, A' z; f2 s9 O  F) g/ B$ h葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
$ e. f: `: `! x+ c& k凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
1 u5 c0 ]# U2 J. y6 Z; j9 E总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
, M1 ~1 u3 a% g& [; A0 K' R3 l4 }; `, m间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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