永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
: B; Q" m6 W: K9 p( \( `7 K- ?# ]祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

' Q$ J9 d# h6 z" @  C                               
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2 M- H! A1 q: l0 @除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

6 }8 y4 j8 O- W4 ]2 S) V如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
* H- c7 t7 [' v5 w& b* j7 B除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
8 J0 ]; Y! r' ~  s8 V+ U我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
$ ]+ `8 v& }9 v& L但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

! X, T! c/ e; f5 Y开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
. _3 b. S- W2 z; U老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
, o+ C7 N5 s8 }& p
5 B. Y& t7 j8 L3 r+ w, h: [- m+ t        2月15日
% T, [: ]+ @: W; q: B! C( K" m/ n体重（公斤）        77
血压        140/95左右
% d  h7 L' q: [5 o心率        100左右
! x# ]$ o1 X4 H" t% T. L: ~. ?胸部        无胸闷，无胸痛
0 D' T/ j; ~' D+ m3 e8 f呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
& H. Q1 F' d9 B' P; t9 l- N/ h疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
+ M- k- O' X3 B排尿        正常
+ q9 ?4 u. y! C9 X, E) B5 x睡眠        正常
/ z) V3 J8 C- {" ?& O2 A9 X饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
3 l8 G3 ^7 q3 c$ h( [* k" a% z心脏        心率较快
& n7 [+ d) U% ^( e( Y$ v  u1 [胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
) g9 d+ _# L4 \4 {2 Q" ]皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
8 @* s- p3 i- L鼻        正常
耳朵        正常
5 R) G- P$ l: g+ A" M! f眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
$ M/ ~) o3 ]/ w脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
8 e4 y: H+ X1 ]5 {7 P' v% j" I
# t+ Y' O/ M  W& ]% e  {% ~

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
' B5 l6 X2 l: L. l* v（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

$ I7 o; d5 D  z, X9 y/ E无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
! \# [5 x. w" C) i* [' V$ ?

四次CT报告:
$ P  ]" M; L' c11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
, H: ^7 ?5 B; Z' V8 T1 c" z12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
4 ~0 m6 z! ^& O# A( h2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
" ?+ w8 f  i8 `4 ^# d+ B我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
# a" S; J0 _2 }/ K4 g! f+ {CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
: W+ V: ^* d) L" h  Z: _6 K细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
* q2 }4 d8 A6 T神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
0 u& {  |4 \' \( y血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
9 k' @, \) a8 L7 p谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
5 ?6 _; h7 W% A9 ?# P& t甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
4 k: e, I5 g/ ]& ~) j降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
7 O4 [& O3 p, K2 h* f) ?总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
* f- u( i# t$ Y