永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
2 w2 ]/ ^& b) R* k心率110，有些高了，需要继续监测！
) c9 _& N+ n" [( a! E, Y好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
0 `/ i' K3 c. E7 H. d祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
/ f& {+ n1 l! v! n除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
1 V0 M* A/ I) G+ b' ^/ z6 e, T' ]# C我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
4 D1 |( T3 Z( A7 n& L. s" ^* w
" y9 f& T+ e" W/ K开了利尿的药，希望能好转水肿。
7 h) A/ G/ v# j# g% b7 c; E从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
. D5 L3 m* p" M& x老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
; I: i; w% S3 u+ D) {
        2月15日
" g7 S) {. m# S/ y* N9 _0 p8 W$ I7 U体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
) V! g: G! }) z. s( j3 Q胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
; @. A6 T  Q. T3 R3 N2 e- C疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
2 i$ ^! \  B3 q# H- F+ I. m2 x9 {饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
- N' t+ W7 g7 z( j心脏        心率较快
& M. u5 M2 K' n2 L: ^* M, m胃        正常
5 U6 u% {% r3 j4 G* b5 I3 Z肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
; A+ m9 H  @: D- k& E; ?! j1 Y头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
1 J+ R$ P( {5 V7 |7 T+ p$ B  s& U9 Z皮肤        皮疹加重
口腔        正常
2 z' F, p) c5 z4 h声音        略嘶哑
鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
- P' P* Z9 V9 v7 ?' w嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
) f9 a7 ~' F8 M  ]0 B手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
( F2 W; U" [! z( W1 A6 p9 W# D3 ?其余不适感        正常

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
" O5 a/ R3 Z5 N* C; _" g但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
# j% f- _) g6 T! p; M  T但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
2 t0 H$ M2 J  T, |  d（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
7 W  Y& {- i# f/ v4 ]6 L0 w（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
: C" `9 N9 T: z6 }  Y* o11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
  j( M1 l8 ^4 [7 r9 l" Y& h12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
/ R9 |( q7 R4 _4 E# o* F+ r我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
2 Y0 d5 w" b2 p: }5 iCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
* s& C$ O! N$ _4 z2 _神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
9 T! G: {" I) w7 U( C血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
& f* I# G* V% x; y1 x6 `- Q! u& ]氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
! l" }* Z. `6 e5 y谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
# S: Y2 M; [) x& M/ v+ ]+ D; M葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
( F: p, \+ W) {  Y8 l6 S, G降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
& J" {' @' l: s# }+ S3 Z; \总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
; p; y* O$ n4 _, m( S间接胆红素        0~15.2                                                20.4