本帖最后由 Belinda 于 2014-12-11 18:06 编辑 5 u% G% Z# ^4 s
" c/ Q, x: H7 {) {8 X9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接下来又要换药了。重新从头到尾看了下爸历来的用药情况,结合每种药主要对应的靶点,以及憨叔的轮换,觉得基本能对上号了。根据我爸的用药情况,在我爸个体上总结如下:& {& V. [& j) q+ d7 I; T
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。1 \6 }1 ]( B* H0 q8 y) w0 R2 D5 ~
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。. y2 d- R. N3 e; h& }3 H# A: ]
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。
: J6 h3 a+ k6 x4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
: x& z, L, i4 i( M6 _# s" T& `3 G g5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。. B6 a8 ^ M2 e, s8 x
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。0 n+ F4 m+ K; n) F, t
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
7 s) ~: c4 @8 ~ q" r& n/ T5 t1 Z如病友们,有什么异议,请多提多指正。这还有些药没试用,如果控制的好,也会根据靶点轮着打击的理念穿插进来尝试。0 A6 ]" g) z& |: o3 C; ]3 Y
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